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住院医疗险的好处有哪些,保障范围及如何投保

2019-07-30 18:00:41 分类:保险知识    

不管你的身体有多好,每个人都会生病。那么对于我们来说我们一定要注意的就是除了要注意自己的饮食习惯和生活习惯外,还要减少其住院医疗保险的医疗负担。

住院医疗险是有很多的好处值得我们投保的,那么我们就一起来了解它的好处:住院医疗保险最大的好处首先就是减轻了患者的经济压力,如果你办理了住院医疗保险,医保社会在经济上能帮助分担很大的一部分,在支付医药费的时候甚至不需要自己缴费之后拿票据去报销,而是在出院缴费的时候直接扣除,由医保与医院结算。

另外每个月用人单位都会通过银行往自己的医保卡打入一部分钱,虽然看起来不是很起眼,但是积少成多。住院医疗险的好处不仅体现在住院时,在日常买药的过程中,大家还可以在指定的药房买到药品。

因为只要缴纳少许的钱,医保就可以在灾难时全力提供帮助,在发生意外受伤无法工作时,还可以提供固定的家庭收入。

住院医疗保险的概念:

住院医疗保险是指,被保险人因意外或疾病入院的情况下,保险公司在住院结束后,按事先签订的合同约标准,付给被保险人的一定的赔偿金额。住院医疗保险是在保单有效期内,被保险人因疾病或意外伤害而住院时,对被保险人在住院期间所支付的治疗费、药费、手术费、输血费、输氧费、理疗费、敷料费、检查检验费等,由保险人给付保险金的保险。

住院医疗保险的保障范围:

一般来说,被保险人在住院期间所支付的各项费用,包括每天住院房间的费用、住院期间医生治疗费用、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等都可以在保障范围之内,但具体的理赔情况还需要根据被保险人所投的住院保险种类来确定。

住院医疗保险的免赔条款内容:

作为附加险的住院医疗保险,属于一种补偿性保险。补偿性保险的特点,是根据被保险人的实际支出进行补偿,但又不可能超过实际花费的费用,因此,各家保险公司都规定了一个免赔额。如果你的医疗费低于免赔额,则不能获得赔偿。当你的医疗费超过免赔额后,对医疗费用的赔付也是划分档次的。

在住院医疗保险里,保险人一般不负责的费用有:

(1)分娩、堕胎、流产、家庭病床、住院疗养所支付的费用;

(2)打架斗殴、违法、故意行为所致的医疗费用;

(5)因投保前遗留的生理缺陷或疾病致残所致和投保时隐瞒的疾病所致支付的医疗费用;

(6)基本医疗保险规定的自费支付的药品费;

(7)住院支付的床位费、伙食费、陪护费、赔偿费、取暖费、挂号费、救护车费、担架费、安装假肢费及住院造成的误工费;

(8)健康观察期内,疾病住院所支付的费用;

(9)在非公立医疗的住院医疗费用;

住院医疗保险的保险期限一般为一年,被保险人在保险期限内多次住院,其给付的保险金额可累计计算,达到保险金额的全数时保险责任就终止。跨保险年度住院且按时续保的被保险人,其住院医疗费根据实际发生时间,分别由原保险单或新保险单负责。

如何投保住院医疗保险:

目前市场上的住院医疗保险产品有很多,基本可以分为两种类型,一种是住院津贴型;一种是费用报销型。这两种类型的住院保险产品各有优势,津贴型保险可以补偿当事人因为意外住院而产生的损失,而且这类保险最终赔付一般与住院治疗的实际开销没有直接关系,而是与合同中约定的各项给付限额以及实际的住院天数有关,并且通常不要求被保险人提供发票原件,理赔相对方便。

而报销型医疗保险的理赔则需要被保险人在出院后,提供相关证明,再经过保险公司的核赔计算,最终按照约定的比例进行赔付。大家在投保时,可以根据自己的需要和实际情况来选择合适的保险产品,也可以将不同的保险产品合理搭配后投保。

住院保险大大减轻了被保险人的生命负担,是生命中不可缺少的保险产品。***建议每个人可以根据自己的实际情况投保一些商业保险,因为商业保险的保险金额更大。

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